Qu’est-ce que la leucémie myélomonocytaire chronique de Berlusconi
La leucémie myélomonocytaire chronique (LMC) est la plus fréquente des syndromes myélodysplasiques-myéloprolifératifs, caractérisée par l’augmentation d’une population spécifique de globules blancs : les monocytes. Les syndromes myélodysplasiques-myéloprolifératifs sont un groupe de pathologies à cheval entre les néoplasies myéloprolifératives chroniques, qui présentent souvent une prolifération excessive des cellules sanguines, et les syndromes myélodysplasiques, avec lesquels ils partagent une maturation anormale des précurseurs de la moelle. La LMC est une maladie hétérogène, qui apparaît souvent à un âge avancé et qui peut se présenter sous une forme dysplasique, avec prédominance d’anémie et de neutropénie, ou sous une forme proliférative, avec un nombre élevé de globules blancs. Dans tous les cas, il y a toujours un excès de monocytes dans le sang et dans la moelle osseuse et un nombre variable de cellules immatures («blast»). Le pronostic est estimé par différents scores, qui prennent en compte les valeurs de l’hémogramme, le nombre de blastes, la valeur des globules blancs, la cytogénétique et, plus récemment, la mutation de certains gènes spécifiques tels que l’ASXL1. Le seul traitement avec un potentiel curatif est la greffe allogénique de cellules souches, mais dans de nombreux cas – étant donné surtout l’âge avancé de la majorité des patients – elle est difficile à mettre en Å“uvre. Elle est néanmoins recommandée pour les cas à haut risque. Dans les cas à haut risque mais non éligibles pour une greffe, l’azacitidine peut être utilisée et, dans les cas prolifératifs, l’hydroxyurée pour contrôler le nombre de globules blancs. En cas d’anémie, l’érythropoïétine peut être utilisée chez les patients à faible risque.
Berlusconi, les conditions s’améliorent. Pier Silvio : « C’est un lion »
Les conditions de Silvio Berlusconi « montrent aujourd’hui une amélioration encourageante par rapport à hier. Bien que la situation exige la plus grande prudence, l’ancien Premier ministre réagirait de manière positive à l’antibiothérapie décidée pour traiter la pneumonie survenue ces derniers jours ». C’est ce qu’a appris l’ANSA de sources proches du président. « La forme de leucémie chronique dont il souffre depuis longtemps – comme le rapportent les mêmes sources – ne serait d’ailleurs pas rare pour des personnes de son âge et serait normalement traitée avec des thérapies peu invasives, permettant une qualité de vie presque normale ». En attendant, le deuxième fils de Berlusconi, Pier Silvio, souriant aux journalistes avant de monter dans sa voiture et de quitter l’hôpital San Raffaele, a déclaré : « C’est un lion ». Le frère cadet, Luigi, est également arrivé à l’hôpital.
